Ljuba
Zorana Stankovića, ministra zdravlja
Ženo
moja, silikonskih grudi
Ministar zdravlja Zoran Stanković imao je lepu karijeru.
Specijalnost su mu patologija i obdukcija. Dobio je čin general-majora, bio je
načelnik Vojnomedicinske akademije, penzioner sudski-veštak, potom ministar
odbrane-penzioner, ministar zdravlja-penzioner i potom kandidat za predsednika
Republike Srbije, a sve podržan od G-17 plus.
Po nalogu Republičkog fonda za penziono osiguranje,
njegova supruga, koja je sa 46 godina života penzionisana, dok je on bio
načelnik VMA, poslata je na kontrolni pregled u KBC "Bežanijska
kosa".
Drugo lice poštenog, skromnog... načelnika, ministra,
opet ministra i kandidata za predsednika Srbije.
"Pošten", "skroman", "daje
lični primer u borbi protiv korupcije i zloupotreba u zdravstvu"... Sve to
kaže čovek, trenutno ministar zdravlja i kandidat za predsednika Srbije, koji
je omogućio svojoj ženi da na nezakonit način i bez suštinskih medicinskih
razloga stekne pravo na invalidsku penziju u koju je otišla sa 46 godina. Ovaj
pošteni i skromni mužić platio je svojoj ženi ugradnju silikonskih sisa
najverovatnije od svoje penzije, iz koje je stigao u Nemanjinu 22-26. Ko će
vratiti novac koji je gospođa ministarka primala kao lažni penzioner?
Izveštaj
lekara KBC "Bežanijska kosa"
Stanković
(Milorada) Marina
ZAVRŠNE DIJAGNOZE : E 07 Hyperthyreosis in remiss.
Thymius persistens (hyperplasio). Discus hernia S3C4 et C5C6. Discus hernia
L5S1. Radiculopathia C6 bill et Sl bill, et l5 1. dex, et 13 1. dex. Myopathia
in regressionem. F54
EPIKRIZA: Pacijentkinja u dobi od 48 godina,
hospitalizovana u odeljenje Endokrinologije KBC Bežanijska Kosa zbog tegoba u
vidu bolova i slabosti mišića, sa povremenim bolovima u zglobovima u poslednjih
5-6 godina. Izvesno vreme pre nastupanja ovih tegoba imala otežan govor i
tremnor leve ruke. Sredinom 2006. godine kod bolesnice dijagnostikovana
hipertireoza, sa malom difuznom strumom i bez oftalmopatije. Nakon godinu dana
tireostatske terapije postignuta je medikamentna i klinička remisija hipertireoze uz povišenu koncentraciju TPO-At
što ukazuje na autoimunu bolest štitaste žlezde i sa UZ nalazom gde se održava
heterogena struktura parenhima štitaste žlezde sa pojačanim CD signalom.
Pridružena miopatija je tumačena kao epifenomen
autoimunoj bolesti št. žlezde. Duže vreme ima ograničenu pokretljivost u
vratnoj kičmi i ramenu, teško se penje uz stepenice što joj otežava svakodnevne
aktivnosti. Zbog navedenih tegoba više puta bolnički ispitivana u VMA,
medicinska dokumentacija u prilogu. Iz lične anamneze se saznaje da je
operisana zbog hijatusne hernije. Porodična anamneza pozitivna za KVB. Pušač.
Objektivno pri prijemu svesna, orijentisana, afebrilna,
eupnoična, acijanotična, anikterična. Srednje OMG i uhranjenosti, BMI 25 kg/m2.
Bez periferne limfadenopatije i hemoragijskog sindroma.
Vrat slobodan, pokretan, vene vrata nisu nabrekle. Štitasta žlezda palpatorno
neupadljiva. Auskultatorno na plućima normalan disajni šum, bez propratnog
nalaza. Srčana akcija ritmična, tonovi jasni, bez šumova, TA 90/60 minHg.
Abdomen u ravni grudnog koša, mek, palpatorno bolno neosetljiv, jetra i slezina
se ne palpiraju.
Bubrežne lože bolno neosetljive na sukusiju.
Peristaltika čujna. Ekstremiteti bez edema, deformiteta i varikoziteta.
Arterijske pulsacije obostrano palpabilne.
EKG: s.r, fr oko 80/min, bez ST i T promena.
U laboratorijskim analizama: u krvnoj slici blagi
stepen mikrocitne anemije, urednih trombocita i leukocita. SE blago ubrzana.
Sve standardne biohemijske analize u granicama ref. vrednosti. Urin uredan, UK
bez izolovane patogene bakterijske flore. Hormoni št. žlezde u eutiroidnom
rangu. U imunološkim analizama ANA, AMA, RF, WR negativni, a APA pozitivna.
Na ehosonografiji abdomena opisan uredan
nalaz na eksplorisanim organima.
Na ehokardiografiji LP i LK norm. veličine, bez
segmetnih ispada u kontraktilnosti. Prisutan trag MR i PR. Bez perikardnog
izliva.
Na urađenom Color duplex scan magistralnih krvnih
sudova vrata art. carot. com. i art. carot. int. su obostrano normalnog i simetričnog
dijametra, sa početnim strukturnim promenama, bez hemodinamskih značajnih
morfoloških promena ili stenoza. Brzine i spektri protoka kroz ove arterije
normalni i simetrični. Arterija vert. sin. značajno većeg dijametra od art.
vert. dex. Na levoj strani u medijalnom delu postoji angulacija, koja nema
kriterijuma za kinking, a brzine protoka kroz desnu su manje nego kroz levu.
Na nativnoj mamografiji obe dojke simetrične
građe, sa silikonskim implantatima, bez Tu promena.
Urađena osteodenzitometrija sa dobijenim urednim
nalazom.
Učinjena MR cervikalne kičme gde je opisana
ispravljena fiziološka krivina vratne kičme. U nivou i.v, prostora C3-C4 vidi
se dorzolateralno obostrano protruzija i.v. diska sa suženjem oba, više desnog
lateralnog neuralnog recesusa. U novou i.v prostora C5-C6 postoji protruzija
diska dorzomedijalno i paramedijalno obostrano. Protrudirani disci vrše
kompresiju na prednji likvorski prostor, ali nema znakova mijelopatije.
Izraženi su anterokorporalni spondilofiti. .
MR pregled LS kičrme: prisutna ispravljena
fiziološka lordoza i arcus acutus. U nivou i.v prostora L5-S1 dorzomedijalno i
paramedijalno obostrano postoji protruzija i.v diska bez znakova
diskoradikularne kompresije. Gore navedeni disk L5-S1 je dehidriran. Spinalni
kanal je normalne širine, na apofizalnim zglobovima se ne vide degenerativne
promene.
Zaključak: Pacijentkinja u toku prethodnih hospitalizacija
u VMA detaljno ispitana i iskijučena je mogućnost mijasteničnog sindroina kao i
tumora timusa. Potvrđeno je zaostatak timusa koji ne pokazuje patološku
morfologiju. Od 2006. do 2007. godine lečena zbog hipertireoze. Zbog daljeg
perzistiranja tegoba i radi ispitivanja funkcije štitaste žlezde pacijentkinja
hospitalizovana u odeljenje Endokrinologije.
Urađeni hormoni št. žlezde u eutiroidnom rangu. Na
ehosonografiji štitaste žlezda je normalnog položaja, granične veličine, uredne
ehogenosti parenhima, lako nehomogena. U desnom lobusu u donjem polu i pozadi
izdvaja se diskretno hiperehogenije polje koje može odgovarati nodusu u
formiranju promera do 6,6 mm. U levom lobusu u donjem polu hipoehogeni nodus
promera do 5 mm, čija lokalizacija odgovara paratiroidnoj žlezdi.
U toku hospitalizacije konsultovan neurolog sa
obavljenim neurološkim pregledom gde se registruju znaci multiplih raikularnih
lezija. EMNG pregledom u m. biceps brachi desno (multiMUP analiza) pokazuje
graničan nalaz u smislu miopatije. Registruju se znaci umereno jake i hronične
lezije korenova S1 obostrano. Nema znakova za neuropatiju.